O bruxismo é uma desordem funcional que se caracteriza pelo ranger ou apertar dos dentes durante o sono. Essa pressão pode provocar desgaste dos dentes e, nos casos mais graves, podem ocorrer também problemas ósseos, na gengiva e na articulação da mandíbula (ATM).

Possivelmente, a disfunção está ligada a fatores genéticos, a situações de estresse, tensão, ansiedade, ou a problemas físicos de oclusão ou fechamento inadequado da boca, por exemplo.

Não se sabe exatamente por quê, mas o bruxismo acomete 15% das crianças e afeta indistintamente homens e mulheres. A incidência tende a diminuir com o passar dos anos. Quando o problema se manifesta durante o dia, é chamado de bruxismo de vigília.

Quais os sintomas do Bruxismo?

Além do desgaste dos dentes e dor de cabeça são os sintomas mais comuns do bruxismo. Isso acontece porque ocorre compressão exagerada dos dentes podendo comprometer os vasos sanguíneos responsáveis pela vascularização dos dentes e lesionar o peridonto, que é o tecido de sustentação dos dentes.

Outros sintomas do bruxismo são zumbido e dor de ouvido, dor no pescoço, na mandíbula e nos músculos da face por causa do esforço realizado pelos músculos da mastigação, estalos ao abrir e fechar a boca e alterações do sono. A intensidade e a frequência das crises podem variar de uma noite para outra.

Diagnóstico de bruxismo

Na maioria das vezes, a pessoa só sabe que é portadora de bruxismo se alguém lhe contar o que presenciou enquanto ela dormia como, por exemplo, barulhos relacionados ao ranger dos dentes, ou quando procura assistência médica ou odontológica, porque os sintomas já se instalaram.

Além da avaliação clínica, a polissonografia portátil é um exame importante para identificar o grau do distúrbio e orientar o tratamento. Através da polissonografia portátil, conseguimos fazer um monitoramento completo do sono e obter um laudo elaborado por um médico especialista.

Tratamento do bruxismo

Não se conhece, ainda, um tratamento eficaz para curar o bruxismo. Medicamentos ansiolíticos são úteis para o controle dos quadros de estresse e ansiedade que podem estar associados, mas não são a causa do distúrbio.

Os recursos mais indicados para o tratamento são as placas interoclusais rígidas de acrílico que podem ser confeccionadas para uso na arcada superior ou inferior dependendo do caso. Estas placas são confeccionadas através do escaneamento das arcadas dentais e do registro da mordida de cada paciente, sendo confeccionadas de forma personalizada para cada um. Após instalada e ajustada, a placa miorrelaxante ajuda a restringir os movimentos dos músculos mastigatórios e a reduzir o contato entre os dentes, o que provoca os desgastes.

A placa miorrelaxante é indicada para ser usada durante a noite, quando involuntariamente ocorre o apertamento dentário mas se houver necessidade, pode ser usada durante o dia nos momentos que forem identificados situações de apertamento dental como ao dirigir, ao fazer exercícios físicos na academia, no trabalho.

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